Доверенность на страхование автомобиля

ДОВЕРЕННОСТЬ № ____
на страхование автомобиля

__________________________
(город, район, дата)

__________________________________, _______________________________________
(наименование организации) (область, район, город)

УНП _____________ в лице директора ____________________________ (Ф.И.О.), действующего на основании Устава, настоящей доверенностью уполномочивает ______________________ (Ф.И.О.), паспорт ___________, выдан __________________________________ (кем, когда) на совершение от имени __________________________________ (наименование организации) следующих действий:

1. Подавать в страховые организации документы, подписывать заявления и другие необходимые документы при наступлении страховых случаев в отношении принадлежащих ____________________________ (наименование организации) автомобилей.

2. Совершать все иные действия и формальности, необходимые для представления интересов ____________________________________________ (наименование организации) в страховых организациях.

Настоящая доверенность выдана на срок с ______________ по ______________.
Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы другим лицам.

Образец подписи ____________ __________________ удостоверяю.
(Ф.И.О., подпись)

Директор ________________
(Ф.И.О.)