ДОВЕРЕННОСТЬ
от акционера на участие в собрании
___________________________________ (полное наименование организации-доверителя), регистрационный N _____, ИНН ____________, место нахождения ______________, в лице ___________________________________ (указать Ф.И.О. руководителя или иного уполномоченного выдавать доверенность лица, основания полномочий и реквизиты документов об этом) настоящей доверенностью уполномочивает ___________________________________ (Ф.И.О.), гражданство ______________, паспорт: серия _______, номер __________, выдан _____________________ "__"__________ ____ г., код подразделения __________, зарегистрирован(а) по адресу: ____________________________________________, номер лицевого счета акционера: __________________________________________, представлять интересы ___________________________________ (наименование организации-доверителя) на годовых и внеочередных общих собраниях акционеров закрытого (открытого) акционерного общества "________________________", которые будут проводиться в _____ и _____ годах.
В рамках настоящей доверенности _______________________________________ (Ф.И.О.) имеет право голосовать по любым вопросам повестки дня, подписывать любые документы, выступать на общем собрании акционеров закрытого (открытого) акционерного общества "______________", участвовать в работе органов общего собрания и самого общества, осуществлять любые другие полномочия акционера от имени ___________________________________ (название организации-доверителя).
Доверенность выдана сроком на _______________________ года с правом/без права передоверия.
Подпись гр. _____________________ удостоверяю.
____________________________________ _____________/________________
(Ф.И.О. руководителя или иного уполномоченного лица, подпись)
М.П.