Заявление для родителей о разрешении на вступление в брак несовершеннолетнего ребенка

Главе администрации
поселения Московский
_____________________________________
От __________________________________
(ФИО)
проживающего(ей) по адресу: ____________
______________________________________
______________________________________
паспорт_______________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
_______________________________________
_______________________________________
(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разрешить моей несовершеннолетней дочери (сыну, подопечному) ________________________________________________________________________________________ (ФИО, дата рождения)
вступить в брак с гражданином (гражданкой) ________________________________________________________________________________________ (ФИО, дата рождения)
Основания для вступления в брак: __________________________________________________________ (ожидание или рождение ребенка, нахождение в фактически брачных отношениях и т.п.)
К заявлению прилагаются следующие документы: _____________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

«__» _______________ 20__ г.

Заявление принято:
ФИО должностного лица (работника),
уполномоченного на прием запроса

Подпись _______________________ _________________________ (расшифровка подписи)

Дата __________________________