Жалоба на участкового

Начальнику _____________________________
(наименование управления ОВД)
От _____________________________________
(ФИО полностью, адрес)

ЖАЛОБА

Обращаюсь с жалобой на _________ (указать ФИО, место работы участкового).

Основанием обращения с жалобой явилось то, что _________ (указать основания подачи жалобы, когда и что произошло).

На основании изложенного, руководствуясь Федеральным законом «О полиции»,

Прошу:

1. Провести проверку по перечисленным мною нарушениям в отношении _________ (указать ФИО участкового).
2. Принять меры дисциплинарного характера в отношении _________ (указать ФИО участкового).

Перечень прилагаемых к жалобе документов:

1. Документы, подтверждающие доводы жалобы

Дата подачи жалобы "___"_________ ____ г.

Подпись _______