Исковое заявление об удочерении отчимом

В __________________________________
(наименование суда)
Заявитель: __________________________
(ФИО полностью, адрес)
Заинтересованное лицо: _______________
(ФИО полностью, адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении удочерения

Я состою в браке с _________ (ФИО матери ребенка) с "___"_________ ____ года. Фактически совместно проживаем с "___"_________ ____ года. У моей супруги имеется дочка _________ (ФИО ребенка, дата и место его рождения).

Отцом ребенка является _________ (ФИО отца ребенка), который _________ (указать сведения об отце, получено ли его согласие на установление усыновления, либо такое согласие не требуется, указать соответствующие основания, если в свидетельстве о рождении ребенка стоят прочерки, указать, что отец не известен).

Мы проживаем с супругой и ребенком совместно по адресу _________ (указать адрес жилого помещения), у ребенка есть все необходимое _________ (указать, какие условия для проживания и развития ребенка созданы, имеется ли отдельная комната, место для сна и отдыха, необходимые развивающие предметы, средства гигиены, личные вещи и т. д.).

У меня с ребенком сложились хорошие отношения _________ (указать, какие отношения сложились с ребенком, с какого времени, как ребенок называет усыновителя, в чем заключается участие усыновителя в воспитании ребенка).

Желание удочерить ребенка возникло поскольку _________ (указать, когда возникло желание установить удочерение, чем оно обусловлено, почему для ребенка после удочерения будет лучше).

У меня отсутствуют причины, препятствующие быть усыновителем, я не признавался судом недееспособным или ограниченно дееспособным; не лишался и не ограничивался в родительских правах; от обязанностей опекуна (попечителя) не отстранялся; усыновлений не отменялось; имею хорошее здоровье, противопоказаний для усыновления не имею; имею постоянное место работы и стабильный доход; ранее не судим.

При установлении усыновления считаю, что ребенку нужно изменить _________ (указать, какие данные необходимо поменять ребенку: фамилию, имя, отчество, дату и место рождения) указать меня, как отца ребенка, в записи акта о рождении.

Моя супруга согласна на усыновление мною своей дочери, согласна на изменение _________ (указать, какие данные согласна поменять ребенку супруга: фамилию, имя, отчество, дату и место рождения, указать меня, как отца ребенка, в записи акта о рождении).

Ребенку известно о моем намерении, она выражает полное согласие по установлению удочерения.

Руководствуясь статьями 131-132 Гражданского процессуального кодекса РФ,

Прошу:

1. Установить удочерение _________ (ФИО ребенка, дата и место его рождения) усыновителем _________ (ФИО усыновителя).
2. Изменить удочеряемому ребенку _________ (указать, что необходимо изменить: фамилию, имя, отчество, дату или место рождения), указав _________ (указать новые данные: фамилию, имя, отчество, дату или место рождения.
3. Записать меня в качестве родителя _________ (ФИО ребенка) в книге записей рождений.

Перечень прилагаемых к заявлению документов (копии по числу лиц, участвующих в деле):

1. Копия заявления.
2. Копия свидетельства о рождении ребенка.
3. Копия свидетельства о браке.
4. Медицинское заключение о состоянии здоровья усыновителя.
5. Медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка.
6. Справка об отсутствии судимости.
7. Документы об имеющемся в пользовании жилом помещении (о регистрации по месту жительства).
8. Согласие отца ребенка на удочерение (или копия решения суда о лишении родительских прав, или признании безвестно отсутствующим, недееспособным, или свидетельство о его смерти).
9. Другие доказательства, подтверждающие основания заявления об установлении усыновления.

Дата подачи заявления "___"_________ ____ г.

Подпись заявителя ___________