Заявление о признании недееспособным

В _____________________________
(наименование суда)
Заявитель: ______________________
(ФИО полностью, адрес)
Заинтересованное лицо: __________
(наименование органа опеки, адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании недееспособным

Приходящийся мне _________ (степень родства) _________ (ФИО недееспособного) "___"_________ ____ года рождения, проживающий вместе со мной, страдает душевным (или иным) заболеванием и с "___"_________ ____ г. является инвалидом ___ группы.

Из-за болезни он не может понимать значения своих действий, руководить ими, это проявляется _________ (указать как проявляется заболевание), и нуждается в опеке.

На основании изложенного, в соответствии со статьей 29 Гражданского кодекса РФ, статьями 281, 131-132 Гражданского процессуального кодекса РФ,

Прошу:

1. Признать недееспособным _________ (ФИО больного полностью) "___"_________ ____ года рождения, уроженца _________ (место рождения больного).

В порядке досудебной подготовки прошу:

1. Истребовать выписку из истории болезни из психо-неврологического диспансера.
2. Назначить судебно-психиатрическую экспертизу, на разрешение которой поставить вопрос о возможности _________ (ФИО больного) в силу своего заболевания понимать значение своих действий и руководить ими.

Перечень прилагаемых к заявлению документов (копии по числу лиц, участвующих в деле):

1. Копия заявления.
2. Справка о заболевании и свидетельство об инвалидности.
3. Документы, подтверждающие родственные отношения с больным.

Дата подачи заявления "___"_________ ____ г.

Подпись ______________